第五节 小儿抽动症医案两则

绿豆芽

曾治疗一小儿,大约八岁,频繁眨眼,脸色蜡黄、消瘦,其外婆带来.处方:夏枯草10克 香附6克 生甘草6克 5贴.5贴后,其眨眼消失,其外婆又给其服用了5帖.嘱咐其注意饮食,采用传统饮食习惯，早晨稀饭包子，中午由于在学校饮食不能自主，但放学回家，要给其喝炖得很浓的骨头汤、猪肚汤等等，汤里可加进各式蔬菜，晚上等大人吃晚饭时，与大人一起吃晚饭，晚饭也以稀饭或干饭为主，忌牛奶等一切现代化饮食，忌各种零食。遵循这样的饮食习惯，小孩的眨眼未发，人也变得红润，也长胖了一些。大约一年之后，某日在路上偶遇其外婆，诉不久前其眨眼又发一次，起因是其奶奶从几千里外的老家来，心疼孙子，给其带了几包牛肉干，她虽然嘱咐小孩不要吃，但小孩子嘴谗，加之其奶奶认为那可是好东西，希望他吃，于是一包牛肉干下肚，其眨眼立即复发。其外婆仍然收着以前的处方，于是立即去药店抓六帖上面的药，小孩服用后眨眼再次消失。-----到目前至少五年过去了，由于未再见到他的外婆，所以不知道后来的情况 。
又一小儿，是我某个亲戚的亲戚的邻居，来时小孩已经十一岁，可看上去顶多七八岁，瘦瘦小小，也是抽动症。现在即使是乡下，人其实也不是那么穷的，小孩不该如此营养不良，询问原因，说是其爷爷奶奶在乡下开了个小店，卖些快餐面毛巾等乡下人常用的东西。由于是孙子，其爷爷奶奶格外宠他，任他在小店里随意拿东西吃。于是，他就吃着那小店里的东西长大，正常的饭菜倒是很少吃的。首先令他的父母严管他的饮食，与正常人一样，一日三餐粥和饭，同时给上述处方写给他，让他服用几帖。也是未超过十帖药吧，其抽动症消失。而随着饮食的正常，他也开始快速长高。然而很不幸的是，大约两年后的某一天，他的母亲买了一包蜜枣随手放在桌子上，他竟然在一天之内把那一包蜜枣给偷吃光了。蜜枣食用后，他的抽动症随即复发。他的疾病复发后的又几年，在我爷爷去世前夕，我赶几千里回老家去，守在我爷爷身边。不知道谁告诉了他的父母我回去的消息，带他来看（他家离我老家的家也有几十里）。就在我爷爷的床前，他的父亲絮絮叨叨地跟我说了很多。由于爷爷每一分钟都可能离去，我几乎每十秒钟就会转头去看爷爷，哪有心思去听他父亲的絮叨，所以他说什么几乎不知道，或者说只是停留在大脑的浅表，心里还怪他的父亲一点也不通人情，希望他们快点走。我大概仍然写了上述的药方给他吧，不过不是那么记得的了，只记得当初瘦瘦小小的他长得很高大，至少要超过一米七的样子，脸色也不错。后来亲戚来，告诉我说，他的抽动症仍没有治疗好，显然在爷爷床前给他开的处方没有起作用.
分析：
上述两例小儿抽动症虽开始经治疗后消失，后饮食失常后复发。说明饮食对于此种疾病的形成与预后都是至关重要的。西医从神经的理论来解释这种现象，中医呢，则从肝风的角度解释。上述夏枯草、香附、生甘草的小处方是从《续名医类案》一书里看来的，原方用来治疗眼睛的疾患，仔细琢磨之下，我认为它可退肝风，所以试用于这两个小患者，开始效果还不错。后来饮食复发后，一例食用牛肉干的，用此处方仍然效果好，另一例没有疗效，有可能是因为牛肉干（用各种香料炮制，不知道是牛肉的影响还是香料的影响）与蜜枣相比，蜜枣的影响更大些，其作用更难解除些。由于家乡不产枣，以前没见过枣树，前些日子在婆婆家见到，竟然很惊奇地发现枣树的树枝也是长满了刺的。长刺的东西，中医认为能入肝风，这应该是蜜枣对抽动症影响的缘由吧，而其解除，恐怕也需要蜜枣树上的刺或皮等的，一般的药物食物很难解除蜜枣的影响。
有人询问小儿抽动症患者的饮食调理，我想，因为从症状上看，此例患者属于肝风内动，所以尽量不要给小孩吃：鸡、各种鸟类、鹅、枣类、牛肉、甜食等，一般的瓜类食品如青色的小南瓜、黄瓜等对小孩有益。其它猪肉骨头等小孩可以食用。其它的饮食遵循小儿正常饮食习惯就可以了。

琬雅

我也按这个方法试给我家小侄女用下，她最近频繁眨眼。不知道是吃冷饮多了还是其他。

田三七

我小女是坎人，前年夏天她眼睛经常会眨巴，我吓死了。估计是我爸妈带她出去旅游，不好好吃饭，不好好睡觉闹的。回来后我给她喝了几次绿豆汤，炒菜就吃绿豆芽，眼睛就恢复正常了。

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