原文28 温天衢冬月病目,医与发散太过,至春间吐血碗余,及夏下午潮热咳嗽,胸膈胀疼,早晨冷汗淋漓,大便溏,一日两行,饮食少,肌肉消十之七,脉数。孙曰∶据症脉法在不治。众恳不能辞,乃用泻白散加五味、白芍、贝母、马兜铃,服下其夜帖然而卧,不嗽。惟大便溏,前药加扁豆、山药、茯苓、汗亦渐止。复与泻白散加石斛、马兜铃、贝母、陈皮、苡仁、白芍、山药、五味、桔梗,调理三月而痊。
琇按∶此与孙治吴肖峰内人注夏,误服参苏饮成咳嗽,同为发散所伤,世俗谓伤风不醒变成劳者是也,过表之害洵然。然亦有风寒痼闭不出而成劳者,魏君犹知其一,未知其二也。不知此等皆为市医不分虚实,恣用疏散散病变之重,而重者至死,犹曰伤风不醒。哀哉!(吴案见痿门。)
一个叫做温天衢的人,冬天得了眼疾,医生给的药太过发散,导致他春天吐了一碗多的血,到了夏天下午就会发热、咳嗽,胸膈胀痛,早晨起来的时候冷汗淋漓,大便稀溏,一天两次大便,吃得很少,身体消瘦了很多,脉象是数的。孙文垣说:“根据他的症状和脉象,这个病没得治了。”温家人慌了,求孙医生千万不要撒手不管,孙医生推辞不过,就给了他泻白散加味,原方加五味子、白芍、贝母、马兜铃,喝了药物之后,晚上就能够安然入睡而不会咳嗽了。只是大便还是稀溏,于是在前方上加扁豆、山药、茯苓,病人的冷汗也止住了。又给了病人泻白散加石斛、马兜铃、贝母、陈皮、薏苡仁、白芍、山药、五味子、桔梗。这么调理了三个月,病人就痊愈了。
魏之琇先生按:这个病例和孙医生治疗吴肖峰夫人的情况相似,她得了注夏的毛病,误服了参苏饮导致咳嗽。都是错误的发散所伤,世间人都说这是伤风不醒,变成了虚劳病,过度发表的害处昭然若揭。但是也有因为风寒在身体里无法出表导致的虚劳病,魏先生只知其一不知其二。不知道这些情况都是因为一些下医辩证不分虚实,滥用疏散的药物,错误的疏散导致疾病变得严重,更加严重的甚至能够夺取病人的生病,却还说这是因为伤风而不醒。着实是可悲的。 |