跟古代名医治疗汗病（21）

神垚

原文25 徐灵胎曰∶治病之法，不外汗、下二端。下之害人，其危立见，故医者病者皆不敢轻投。至于汗多亡阳而死者，十有二三，虽死而人不觉也。何则？凡人患风寒之症，必相戒以为宁暖无凉，病者亦重加覆护，医者亦云服药必须汗出而解。故病患之求得汗，人人以为当然也。秋冬之时，过暖尚无大害。至于盛夏初秋，天时暑燥，卫气开而易泄，更加闭户重衿，复投发散之剂，必至大汗不止而亡阳矣。又外感之疾，汗未出之时，必烦闷恶热。及汗大出之后，卫气尽泄，必阳衰而畏寒，始之暖覆，犹属勉强。至此时虽欲不覆而不能，愈覆愈汗。愈汗愈寒，直至汗出如油，手足厥冷，而病不可为矣。其死也神气甚清，亦无痛苦，病者医者及旁观之人，皆不解其何故而忽死，惟有相顾噩然而已。总之，有病之人不可过凉，亦不宜太暖，无事不可令汗出。惟服药之时，宜令小汗。仲景服桂枝汤法云∶服汤已，温覆令微汗，不可如水淋漓，此其法也。至于亡阳未剧，犹可挽回。《伤寒论》中真武、理中、四逆等法可考。若以脱尽无补救矣。又盛暑之时，病者或居楼上，或卧近灶之所，无病之人，一立其处，汗出如雨，患病者必至时时出汗，即不亡阳，亦必阴竭而死。虽无移徙之所，必择一席稍凉之地而处之，否则补丹不救也。
徐灵胎说：治外感病的方法，有汗法和下法，下法误用害人的结果马上就能看到，所以医生不轻易使用下法，病人也不轻易服用下药。而发汗过多亡阳而死的病人，十个人有两三个是死于这个原因的，但是即使是害死人，但是人们都不会察觉。为什么会这样呢？凡是一个人有了风寒的症状，医生家人一定让他不要再受凉一定要保暖，若是真的受了风寒，那就一定要盖好多层被子防止受寒，医生也说需要吃药发汗才能够缓解症状，所以生病的人也追求出汗，所有的人认为这个说法是没有问题的。在秋天和冬天，过分保暖没有什么严重的问题，但是在盛夏和初秋的时候，天气非常的热和干燥，卫气本身就是开的，非常容易出汗，如果患者再闭上门窗盖上厚被子，然后服用发汗的药物，一定会大汗不止导致亡阳。而且外感没出汗的时候，身体一定会觉得心烦闷热，大汗之后，卫气也泄掉了，一定会出现阳虚畏寒的表现，这个时候如果盖被子，也算说得过去。到了这个时候，即使不盖被子也不行了，盖了被子就更加出汗，出汗病人就会恶寒，直到身上汗出如油，手脚冰凉，病也就难治了。因为大汗亡阳而死的病人，虽然死，但是精神还是清醒的，没有什么别的痛苦，他自己他家人以及医生在一边看了，都不知道为啥突然人就没了，也只能悲痛得接受这个事实。所以，患病的人，不能过度接触寒凉的东西，也不能过度保暖，没有大碍的时候不要服用发散的药物。即使要服用也只能小小出汗而已。张仲景《伤寒论》里服用桂枝汤方法的时候说：服用药物之后，盖上被子保持温暖，让病人微微发汗，不能够让病人大汗淋淋，这是要点。对于那些虽然亡阳但是并不是非常厉害的病人，还是能够治疗的。《伤寒论》中的真武汤、理中汤、四逆汤可以选择使用。如果阳脱已尽，那么就真的没的治疗了。在大热天的时候，病人有的住在楼上，有的住在靠近火炉或者热源的地方，即使没病的人靠近这些地方也会大汗淋淋，患者此时也是会常常出汗，即使不是亡阳，也会阴液衰竭而死。虽然不是让患者搬家，但是也一定要找一处比较凉爽的地方安置患者，否则导致亡阴亡阳，即使是仙丹也救不了了。（在现在医院里的补液其实能够迅速补充阴液，但是脱掉的阳气就无从补起了）

喜欢春天

碧瑶

这个对我很有用啊，我儿子就是这样一次次发汗导致体质越来越差