跟古代名医治疗饮食伤（49）

神垚

原文49 张飞畴治谢元海，夏月常饮火酒，致善食易饥，半月后腹渐胀满，大便艰涩，食亦日减。医用刻削清火俱不效。左脉细数，右脉涩滞，此始为火助胃强而善食，继为火灼胃液而艰运，艰运则食滞而胀满，胀满则食减。今宜断食辛热，乘元气未离，祛其滞而回其液，日久则费调理也。用枳实导滞汤去黄连、白术，加葛根，一服，大便通利而滞行，又用健脾理气。三日后，以小剂生脉加葳蕤、煨葛根，半月而愈。
张飞畴给谢元海治病，这个谢先生夏天经常和热酒，结果导致身体非常容易饥饿想吃东西，过了半个月之后，他肚子渐渐的出现了胀满的症状，大便也困难，吃不下饭去了。医生用消导清火的药物治疗也不见效果。他的左手迈向细数，右手脉象涩滞，这是因为患者最开始因为火助胃强而导致消谷善饥，后来火气灼伤了胃阴，中焦失去了运化的功能，自然就会引起食积腹胀，腹胀饮食就会大大减少。患者应该赶紧停止吃辛辣的食物，趁现在元气没有大伤，去食积恢复阴液，然后慢慢调养。于是使用枳实导滞汤，去掉黄连和白术加葛根，服用一剂之后大便就通了，积滞就通了，于是又给他服用健运中焦理气的药物，三天之后，再给他服用小剂量的生脉饮加玉竹、煨葛根，患者半个月之后才彻底好起来。

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