转贴：男子体检正常仨月后肺癌死亡 医生：体检非万能

天灵宗宗主

最近，一则“男子体检显示正常，3个月后肺癌晚期死亡”的微博在网络上引起热议。微博上说，家住武汉青山区的吴先生今年6月在单位的组织下，去一家正规医院参加体检。虽然他感觉有些不舒服，但体检后被告知“一切正常”；3个月后，他咳嗽越来越厉害，去医院再检查，竟是肺癌晚期，结果不治身亡。有人抛出“体检医院是否应担责”这个话题。对此，北京大学肿瘤医院主任医师张晓东(微博名：东大夫)当即在网上非常肯定地说“医院没责！”东大夫说，查体查什么项目、用什么方法检查一般是医院与查体单位协议定的，一次查体就100%能发现患癌也是不可能的。
　　张晓东说，现在医院承接的健康体检是与单位协商的，是一个适应广泛人群的常规体检，而不是专门的查癌体检。一般来说，1000元以下的体检不会包括CT，而肺癌早期筛查最有效的方法就是低剂量平扫胸CT。大多数单位组织的体检中，对肺癌的筛查只依赖胸片，“1至2厘米以下的肿瘤胸片基本上看不出来。”如果只照正位胸片，心影后方和后肋膈角的病变就看不见；就算照了正位+侧位胸片，纵膈内的病变也经常看不见。

　　健康体检不是万能的。东大夫说，肿瘤的筛查还需要专门的体检。“我国最常见的肿瘤前五位是肺癌、胃癌、肠癌、肝癌和食道癌等，用CT加上两个‘镜子’就可以进行肝癌、胃癌、肠癌、食道癌的早期筛查；此外，乙肝人群要定期进行肝癌筛查。”张晓东最擅长治胃癌，在她的门诊中，一年也见不到几个早期胃癌患者。“如果是早期胃癌，不用1万元就能根治；如果是晚期胃癌，花几十万也很难生存两年。”
　　日本人的胃癌发病率虽然比我们国家还高，但日本胃癌的治愈率却很高，原因是他们的胃癌早诊率高，这得益于日本胃镜筛查的高度普及。在上世纪50年代，日本还曾经出台过“强制”胃镜检查的政策，但随着国民意识的提高，现在日本人都是自觉自愿地接受定期内镜筛查。东大夫说，在我国，绝大多数人没有做胃镜的意识，“我们在山东胃癌高发区进行胃癌筛查时，免费给老乡做胃镜，老乡还不太愿意做。”
　　经过近几年的科普，现在人们的养生意识非常强。东大夫觉得，大家还要增加点防癌意识，特别是在各种癌症的高危人群，在40岁之后就要重视定期筛查。CT加上两个“镜子”可以看出四大常见癌，女性还要关注乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌的早期筛查，“千万不要因为‘我没有症状’就不去检查，癌症早期大多是悄无声息的，等到出现了明显症状，就晚了。”

天灵宗宗主

体检几乎被吹嘘成万能的-----一看人家生病，就说人家没体检，好像体检了就不会生病了似的----可是，瞧这例子-----

天灵宗宗主

就这例子，竟然还敢宣传体检呢-------真的体检出癌症的，被吓死被治死-----就不提了。

一望无际

看了这篇报道，使我不免的要好好的跟栾博士学习了。

一望无际

结识了栾博士是我们的福气。努力吧！

我爱学习

这个例子说明体检根本是没用的东东

丁佳蓝

今年我们单位的体检我就没去。

午后微雨

N年没参加体检了。今年去做了一次B超，说我中脂，心下本无甚懊恼的。后来又得知，全公司有脂肪肝的不计其数，总体感觉是全部上了一个“档次”，无脂的变有脂，中脂的变重脂，心里更坦然了，若非是判断标准有改变？
而且，体检报告各种凌乱，有检的没结果，没检的又冒出一个莫名其妙的数据，不知道在玩什么花样。

春风绿树

目前还没有证据说明，癌症是慢慢长成的。如果对自己有信心，可以拒绝查体的。我已经若干年没有查体了。对于广大的普及型的健康教育要小心，提高自己的分辨力与免疫力，以免从众。在这个洪水滔天的时代，健脑是首位，不要轻易相信科普。