原文22 陆养愚治吴氏外家，寡居夜热，以烦劳感冒，干咳无痰，医与疏风药，反增呕恶。更以二陈，症不减，而夜不能寐，若失神志，烦乱不安。脉之，沉弦而数，曰∶干咳乃火郁之甚，最为难治。况寡居多年，其郁可知。虽有风寒，但于养气养血舒郁清热中，微加疏散。若竟发其表，升动阴火则病反甚。重以二陈之燥，宜其烦乱不寐，神志如失也。用清气养荣汤加黄芩、前胡、薄荷、杏仁、苏叶，二剂咳嗽烦闷俱减。第睡未安，脉微浮而数，去苏叶、前胡、杏仁，加贝母、知母、山栀、枣仁、竹茹、大枣，二剂诸症俱愈，但四肢倦怠，气乏不足以息，脉浮数而弱。此虚火已平，真气衰乏之候。仍用前汤加贝母、枣仁，更入人参一钱五分，数剂而愈。
陆养愚医生给吴姓人家的小妾看病，这个妾独居的时候夜晚会发热，劳心劳力之后就会感冒，症状是干咳没有痰吐出来。医生给了她疏风的药物，不仅没有好，反倒是增加了恶心呕吐的症状。于是医生换方，用二陈汤，症状还是不能缓解，反而变得晚上不能够睡觉了，如同丧失神智一般，整个人烦乱不安。陆医生把她的脉，脉象沉弦而且数，于是说：“干咳是因为火被严重的郁住的原因，最难治疗。况且，小妾丧偶寡居多年，她的郁可见一斑。虽然她感受风寒，还是要在她养气养血舒郁清热的药中，稍稍加一些疏散的药物。如果反发她的表，把阴火升起来了，病就会更加严重。后来又吃了二陈汤，二陈汤是燥性的，结果不仅仅加重了她症状，导致她烦乱不能入睡。”于是陆医生就给了病人清气养荣汤加黄芩、前胡、薄荷、杏仁、苏叶，喝了两剂，病人的咳嗽烦闷症状都减轻。但是晚上睡觉还是谁不安生，脉象是微微浮数的，于是在前方里去掉了苏叶、前胡、杏仁，加贝母、知母、山栀子、枣仁、竹茹、大枣，喝了两剂所有的症状都好了，只是四肢无力疲倦，身体疲乏喘气无力，脉象浮数而且弱。这是因为平定了虚火之后，真气衰乏。于是在前方的基础上，加贝母和枣仁，再添人参一钱五分，病人喝了几剂之后就痊愈了。 |
发表于 2009-11-25 19:45:30
发表于 2009-11-25 20:39:19
