跟古代名医治疗呕吐（10）

神垚

原文13 薛立斋治府庠沈姬文母，患脾虚中满，痰嗽发热，又食湿面冷茶，吞酸呕吐，绝食。误服芩、连、青皮等药，益加寒热，口干流涎不收，闻食则呕，数日矣。迎治，曰∶脾主涎，以脾虚不能约制也。欲用人参安胃散，惑于众论，以为胃经实火宿食，治之病日增剧。忽思冬瓜，食如指甲一块，顿发呕吐酸水不止，仍服前药愈剧。复邀视之，则神脱脉绝濒死矣。惟目睛尚动，曰∶寒淫于内，治以辛热。然药不能下矣，急用盐、艾、附子炒热熨脐腹，以散寒回阳。又令沈以口气补接母口之气，又以附子作饼热贴脐间。（救急妙法。）时许，神气少苏，以参、术、附子为末，仍以是药加陈皮，煎膏为丸如粟米大，纳五七粒于口，随津液咽下即不呕。二日后，加至十粒，诸病少退，口涎不止。五日后，渐服前剂一二匙，胃气少复，乃思粥饮，复投以参、术等药，温补脾胃，五十余剂而后愈。（《明医杂着》、《妇人良方》。）
薛立斋给官办学校的教官沈姬文的母亲治病。这位老人家脾虚，中焦胀满，吐痰、咳嗽、发热、又吃了湿面和冷茶，出现了口中泛酸呕吐、不能吃饭的症状。有的医生又错误的给她服用了黄芩、黄连、青皮之类的药物，结果老人家出现了畏寒、发热的症状，自己觉得口干但是嘴里却流涎不止，闻到食物的味道就呕吐，已经很多天了。结果请来薛立斋给她看病，薛立斋说，脾之液为涎，您这症状是因为脾虚不能够制约涎导致的。于是薛立斋建议老妇人服用人参安胃散，结果老妇人听旁边的一些医生撺掇，认为自己是胃经有实火和宿食才会出现这样的症状，结果服用了去除胃火和宿食的药物，病情愈发严重。有一天，她突然想吃冬瓜，就吃了指甲大小的一块，就出现了呕吐酸水的症状，继续服用去胃火消宿食的药物，结果呕吐的症状更加严重。就再一次请薛立斋过来看病，结果老人家的情况已经是神脱脉绝，频死的状态，只是她的眼睛还能够转动，于是薛立斋说：这是寒邪入侵体内，应当用辛热的药物治疗，但是这些药患者已经咽不下去了，赶紧用盐巴、艾绒、附子一起炒热，外敷肚脐和腹部，来驱散体内的寒气、回阳救逆。又让沈老师给自己的母亲度气，用附子制作成饼贴在老妇人的肚脐上。（这是一个巧妙的急救方法。）过了没多久，老人家就渐渐苏醒过来。之后用人参、白术、附子磨成粉末，加陈皮，煎成药膏，做成粟米大小，取五到七粒放在口中，等到口中有津液的时候随津液一起吞下，结果老人家也没有呕吐出来。这样服用了两天，把药量加为十粒，结果种种症状就渐渐地好转，只是口中的涎液依旧在流。服药五天之后，渐渐直接服用粉末一到二汤匙，结果老人家胃气稍稍恢复，而且已经想喝粥了，之后又给她服用人参、白术之类的药物，来温补患者脾胃，服用了五十多剂之后就痊愈了。（《明医杂着》、《妇人良方》。）

雷风恒

患脾虚中满
脾胃相表里，脾经络于肺，脾虚时，脾经里的气滞于胃部，所以有中满感的吧。
痰嗽发热
痰嗽应该是肺中有热吧，土生金，此时脾气虚，而肺火旺，脾无力生金助肺，脾主升清，肺主宣发，上源有失，宣发失常，而导致热郁于皮下，所以发热。
食湿面冷茶，吞酸呕吐，绝食。
脾气虚，运化功能本就变差，此时中满，胃气已滞，而又食冷物，这一点想不清楚了.....
误服芩、连、青皮等药，益加寒热，口干流涎不收，闻食则呕，数日矣。
误黄芩、黄连、青皮等药，黄芩虽可清肺热，但胃也已受寒，此时再加上苦寒之物，伤胃更重了吧，这应该是没有找对疾病之根源所致。此时如果暖胃健脾的话，应该有效吧！所以欲用人参安胃散，应该是对路的。

后面的还不是太明白。再来慢慢看，慢慢琢磨！

水吉木祥

脾虚而流涎。
痰也因脾虚而生。
脾虚却食湿面冷茶
冷---自是伤脾
茶，震卦，对于胃 ，雷山小过。所以呕吐吧，茶伤心阴，口酸是因此吧，
误服大寒之药，加剧病情，继续，差点送命。

神垚

恩恩，水吉木祥说的是，脾恶湿，寒了就没有能够制约湿气的阳气，自然更加湿，脾就虚了。
老太太吃的东西也都是容易生湿的东西……

水吉木祥

恩恩，水吉木祥说的是，脾恶湿，寒了就没有能够制约湿气的阳气，自然更加湿，脾就虚了。
老太太吃的东西也都是容易生湿的东西……
丹烨 发表于 2010-4-29 23:37

这则案例里也体现了医患与医者的关系。
老太太不信其方继续听他人的，嗨，差点送命。薛立斋医术真高明，医德也很好。

神垚

恩，但是在门诊具体治疗的时候，你又知道哪位医生真的有水平呢？
而且看得绝大多数医生都说病人是这个症，说吃了别的方子没效果之类的，患者也就糊涂了啊。

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