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标题: 关于“心肺主表”的一些文字 [打印本页]

作者: 常州王建 时间: 2011-8-21 22:02
标题: 关于“心肺主表”的一些文字
老师发帖说到泽雷随的问题，我也就想到了此前看的一些博客内容，现摘抄如下：

《素问·剌禁论》中有“心部于表，肾治于里”之论。

《素问·五藏别论》说：“五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也”。后世医家拘于“肺主表”之说，皆以“心肺”之“心”字为衍文，如掺入“心”字则难解。其实，“心”亦开窍于鼻，《难经·四十难》云：“心主臭，故令鼻知香臭”。《罗氏会约医镜》说：“以窍言之，肺也；而以用言之，心也。”说明肺开窍于鼻，心亦开窍于鼻也，心与肺相通。肺主表，心亦主表也。

《素问·六节藏象论》说：“五气入鼻，藏于心肺。上使五色修明，音声能彰”。此处又是“五气入鼻，藏于心肺”，说明“心肺”之“心”字并非衍文。因心肺同居上焦，心主一身之血，肺主一身之气。血液的正常运行，必须依赖于心气的推动，（肺朝百脉助心行血）说明一身之气与血不能相离，哪里有气哪里就有血。张介宾说：“心气充则五色修明，肺气充则声音彰著。”所以，肺主表，心亦主表也。

《素问·经脉别论》说：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。”肺朝百脉，是指肺部与百脉相通。肺主一身之气，贯穿百脉，调节全身气机，故能辅助心脏主持血液循行。由于“肺朝百脉”，更说明心与肺是相通的。肺主表心亦主表也。
以上足以说明《内经》是“心肺主表”，而不是“肺主表”。

作者: 牡丹漫地 时间: 2011-8-21 22:18

小龙真是见多识广。

作者: 垚龙 时间: 2011-8-21 22:19
读书真多！

作者: 少帅 时间: 2011-8-21 22:26
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作者: 长颈鹿 时间: 2011-8-21 22:36
真的好文章，学习了。

作者: 新鲜土豆 时间: 2011-8-21 22:44
学习了,谢谢分享!

作者: 水仙花 时间: 2011-8-22 05:26
张介宾说：“心气充则五色修明，肺气充则声音彰著。”所以，肺主表，心亦主表也。

作者: 农夫山泉 时间: 2011-8-22 06:20
真的好文章，学习了。

作者: 水天一 时间: 2011-8-22 08:07
融汇贯通，使真理更加明了。谢谢学长们！

作者: 大茂山 时间: 2011-8-22 08:13
多谢分享！

作者: 青秀山 时间: 2011-8-22 08:17
加强了泽雷随的印象。

作者: 梧桐 时间: 2011-8-22 08:22

找到理论根据了，学习。

作者: 青峰秀峦 时间: 2011-8-22 08:36
学习学习

作者: 七月荷 时间: 2011-8-22 08:44
《内经》是“心肺主表”，而不是“肺主表”。

学习了

作者: 灵山 时间: 2011-8-22 08:45
学习了！谢谢分享

作者: 阳春三月 时间: 2011-8-22 08:46
学习了，非常感谢！

作者: 渤海 时间: 2011-8-22 09:23
还是要多读书！

作者: 富饶大地 时间: 2011-8-22 09:51
学习了,谢谢分享!

作者: 钱塘翠柳 时间: 2011-8-22 10:01
谢谢分享! 心肺主表

作者: 行中道 时间: 2011-8-22 11:06
如感冒病，是一种非常易治的病。根据《中医基础理论》：肺主表，肺具有宣发卫气和水谷精微以温养皮毛的功能。所以临床上对于太阳病，其治皆从肺卫着手，很少顾及心营，以致疗效不理想。某医学院一位名家说：“曾三次在‘太阳病’恶寒、发热、无汗、脉浮紧的病人身上，使用过在药味上不作加减的麻黄汤，可惜的是没有一例成功，都失败了。不但汗之不出，相反症状加重，烦躁倍增”（见《北京中医学院学报》1986年第4期“医话四则”）。我们认为这位名家使用麻黄汤之所以失败，过不在麻黄汤，而在于这位名家拘于“肺主表”之说，完全忽视了当今人民生活水平的提高而出现心经郁热的一面，所以单用麻黄汤，虽有散寒开闭之功，但无清泄心经郁热之力。因此，不变通麻黄汤确非所宜，应于麻黄汤中加入清热泻火之品，以化其心经之郁热，汗必自出，自无烦躁之弊。说明单凭“肺主表”之说，是不足以指导临床的。当建立“心肺主表”之论，方可提高疗效。但《内经》早就有“心肺主表”之说，如《素问·刺禁论》云：“心部于表，肾治于里”。“心部于表”即“心统于表，分布于表”也。此说可从《素问·五藏别论》得到证明：“五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也。”后世医家拘于“肺主表”之说，大多以“心肺”之“心”字为衍文。若以“心”字为衍文，为何《素问·六节藏象论》又指出，“五气入鼻，藏于心肺”，可见今之《中医基础理论》只有“肺主表”而无“心肺主表”，在理论上是不完善的。

作者: zhangzhijun 时间: 2011-8-22 16:42
谢谢学习了

作者: 轻快 时间: 2011-8-22 17:21
青龙读书很用心思考啊

作者: 風之萬里 时间: 2011-8-22 17:39
好文章，学习了

作者: 金光大道 时间: 2011-8-22 18:11
很好的文章！

作者: 静谧 时间: 2011-8-22 21:27
谢谢分享

作者: 晶晶 时间: 2011-8-23 08:37
书读百遍，其意自通！
看来小小的感冒也绝对不可轻视啊！
学习了，谢谢同学

作者: 千田鱼 时间: 2011-8-23 10:19
青龙真是博识啊！古人的经典常常被一些人含糊的解释，还是老师解释的明白又切用。

作者: 生机盎然 时间: 2011-8-23 10:21
看来我右脸的痘痘一直不消，要补益心肺了

作者: 江南客 时间: 2011-8-23 10:25
才看到，好文章！

作者: 舒枝绿榕 时间: 2011-8-23 10:25
本帖最后由舒枝绿榕于 2011-8-23 10:27 编辑

,学习了,古人写书真的太不容易看懂了.

作者: 快乐少女 时间: 2011-8-23 11:06
我的过敏性鼻炎与心有关,大力补心.

作者: 萍踪 时间: 2011-8-23 22:04
今天老师讲了震气是保卫人体的，也是这个道理。

作者: 春天的太阳 时间: 2011-8-25 14:07
大家都有那么多的时间读医书，真羡慕也！

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