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标题: 一则面瘫治验录 [打印本页]
作者: 鄢云涛    时间: 2010-3-8 10:47
标题: 一则面瘫治验录
患者,女.出生日期:1967.06.23(农历);发病日期:2010.2.21(公元历):病症:左眼闭合不全,口角右斜,鼓腮试验(-),舌苔黄厚,右侧中段舌边可见一红色斑块
在医院中医科理疗5天无好转,左面部肿胀,于2010.02.27开始我治疗.组方:
颊车, 翳风,太冲(左),少海(右)

思路暂时不说,大家讨论看看
作者: 智慧夫人    时间: 2010-3-8 14:17
楼主的患者生日的五运六气：木不及  太阴湿土年  木不及  太阴湿土月  金不及 太阴湿土日  乾卦
发病日的五运六气：金太过  少阳相火 年  火太过 少阳相火 月  木太过 少阳相火 日
生日里三个太阴湿土，发病日里三个少阳相火
真有意思。
作者: 灵山峙    时间: 2010-3-10 23:29
我心里没底，尝试分析一下。

1、先看症状:“左眼闭合不全,口角右斜,鼓腮试验(-),舌苔黄厚,右侧中段舌边可见一红色斑块，左面部肿”
----表面症状可见患者内热很重、而且湿重，面肿与心经经气失常有关。

2、再看生日与病发日：
----火太过，三个少阳相火（折水太过1.5个），三个太阴湿土（折木太过1.5个，实得0.5个）
水太过（稍多） 、木太过（稍少）、火太过（正常）

水（稍多）克火（正常），火运不及，火太过为震卦，震为心，其华在面，这是面部肿胀的原因，处理右少海。少阳相火和太阴湿土从某种角度来说其实都是一种热气，程度有所不同，如果患者本身的体质（指脾系统）好的话，那么他是不容易受到这两种六气的影响的。再来看看“舌苔黄厚,右侧中段舌边可见一红色斑块”，心在窍为舌，舌头上一派热象。肯定心经出了问题，并且跟火很有关系，这个“火”我现在还没想得通，究竟怎么来的，或者说为什么他的人体自我调节功能没法灭火，这应该跟日常饮食等等都有一定的关系吧。
木太过（稍少），木运太过，又未至于对土运影响很大，所以选左太冲，稍为收敛一下肝经吧。
作者: 鄢云涛    时间: 2010-3-11 14:19
木克土，土克水，水克火，火克金，金克木


土太多必定木不及 火太旺则水不及 所以我选左太冲用补,
右少海平补平泻,, 翳风(患侧)为手足少阳经交汇穴用泻,颊车为局部取穴有祛风清热，开关通络功用用泻.均为银针扎针.每次一小时

疗效:第2天复诊时左眼能正常闭合,第5天面部恢复正常
舌苔仍薄黄,舌边溃疡愈合

第一天患者回去后我还在考虑选择少海泻火好还是直接在肾经补水好,后来看见效果不错就没有改方
作者: 溪水唱流    时间: 2010-3-11 14:43
6# 鄢云涛 木不及选左太冲？火太过选右少海？不懂了。这左右的问题......
作者: 天灵宗宗主    时间: 2010-3-11 16:21
如果给人治愈，那么尽可以上来发布经验；如果没有治愈，那么，反思一下当初思考的失误也不错----根本没有后续的反馈，就来这么一下子，好像自己是最最牛皮的神仙，治了肯定就能好的，实在有故弄玄虚之嫌。
作者: 绿木阳光    时间: 2010-3-11 16:39
呵呵。。。。。
作者: 金光灿灿    时间: 2010-3-11 17:22
患者,女.出生日期:1967.06.23(农历);发病日期:2010.2.21(公元历):病症:左眼闭合不全,口角右斜,鼓腮试验(-),舌苔黄厚,右侧中段舌边可见一红色斑块
在医院中医科理疗5天无好转,左面部肿胀,于2010.02.27开始我治疗.组方 ...
鄢云涛 发表于 2010-3-8 10:47


试着让我学习一下

先看舌头

舌头：舌中是脾胃，舌两边是肝胆，舌根是肾，舌尖是心肺

舌苔黄厚，脾胃有火；右侧中段舌边有红丝斑块，肝胆火旺
作者: 金光灿灿    时间: 2010-3-11 17:31
本帖最后由 九曲溪 于 2010-3-11 18:53 编辑

参考楼上同学排出来的患者五运六气及发病日期的五运六气，可以看到五运六气方法很好的印证。

从患者的出生日期，太阴湿土三重，患者有体内湿重的先天特点。发病日期的地支中有少阳相火三重，该日少阳经中相火之气重，为生病外因。

发病之日：金太过合去先天金不及，木太过合去先天一个木不及， 木不及 火太过
根据舌像，可以猜测少阳相火之气重，肝与胆相表里，木不及，导致胆火入肝，克制脾胃，导致火入脾胃，因此，舌苔黄厚，边沿有血瘀之斑

因此，该患者面瘫除了先天体质因素以外，更重要的原因在于外部的五运六气导致
需要调整经络中过多的火气
作者: 金光灿灿    时间: 2010-3-11 17:43
本帖最后由 九曲溪 于 2010-3-11 17:45 编辑

再看楼主的组方及效果？

组方:
颊车, 翳风,太冲(左),少海(右)

疗效：
第2天复诊时左眼能正常闭合,第5天面部恢复正常
舌苔仍薄黄,舌边溃疡愈合

第一天患者回去后我还在考虑选择少海泻火好还是直接在肾经补水好,后来看见效果不错就没有改方

呵呵，贴过来仔细想想。。。。
作者: 金光灿灿    时间: 2010-3-11 17:54
本帖最后由 九曲溪 于 2010-3-11 18:03 编辑

综合先天体质和后天五运六气，
1、有木太过的因素，配 左太冲 肝经原穴，调整木太过这五运六气。湿热之气，沿着太冲走足厥阴肝经上行至头面部，导致面瘫。因此，左太冲可以引肝气归经
2、有三个少阳相火，表现为水象很旺，水火相战，火力明显不足，配右少海补火不及
3、翳风：交会穴之一，手足少阳之会（《针灸甲乙经》）。
　　【功用】聪耳通窍，散内泄热。
　　【主治病症】头面五官科疾病：耳聋耳鸣，头痛牙痛，腮腺炎，下颌关节炎，口眼喎斜，笑肌麻痹，甲状腺肿，面神经麻痹。
4、颊车 属手足少阳、手太阳、足阳明诸经之会。也是主治面神经麻痹的主要穴位之一
作者: 金光灿灿    时间: 2010-3-11 17:59
因此，这个组方前两个穴位，纠正过偏的五运六气，后两个穴位处理面神经麻痹。

其实，我想如果用老师的穴位贴配好一些穴位，也能很好的处理呢，回头想想

以上分析，纯属个人学习，肯定有很多谬误之处，请学友指正
请各位学友一起来试着玩一玩

楼主是专业中医师么？我留了短消息给你
作者: 金光灿灿    时间: 2010-3-11 18:01
本帖最后由 九曲溪 于 2010-3-11 18:50 编辑
6# 鄢云涛  木不及选左太冲？火太过选右少海？不懂了。这左右的问题......
溪水唱流 发表于 2010-3-11 14:43


楼主用的方法，不是老师的五运六气法，所以说法不一样

楼主的补泻等也都是针灸和按摩的时候用的手法。

老师的五运六气方法是一个独创的完整体系。我们不用把两者牵强的连到一起
作者: 雷风恒    时间: 2010-3-11 18:48
原来楼主是从业人员
怪不得以前感觉中气足呢
暂时还不太懂！
只是来看个热闹
别拍砖
作者: 天灵宗宗主    时间: 2010-3-11 18:49
感觉与实际，常常相差十万八千里。
作者: 金光灿灿    时间: 2010-3-11 18:57
老师来了，太高兴了
这个人留的题目太难了，搞不懂
如果用穴位贴，您将如何处理？

这个患者病例属于五运六气致病么？
作者: 鄢云涛    时间: 2010-3-11 19:45
19# luanboshi
欢迎老师指正失误.这个病人确实是治疗好了的.也许只是我运气好?
作者: 雷风恒    时间: 2010-3-11 19:55
19# luanboshi  
欢迎老师指正失误.这个病人确实是治疗好了的.也许只是我运气好?
鄢云涛 发表于 2010-3-11 19:45

把你的思路写出来啊
我们也好学学
别卖关子嘛
作者: 鄢云涛    时间: 2010-3-11 20:58
楼主的分析好像和老师的不太一样，不知是否可以将分析过程详细讲一下？五运六气怎么折算的？
三七 发表于 2010-3-11 16:18

病人出生日期1967.06.23(农历)
木不及2金不及1,太阴湿土3
发病日期2010.2.21
金太过,木太过,火太过
少阳相火3
我的思考很简单:木克土,六气里面太阴湿土3个,反应出人体有病症的时候必定是木不能克制土气,而不是相辅相成的木气也上升(木太过),所以我考虑为:木不及.左为生,太冲是肝木原穴,所以选它
水克火,六气里面有少阳相火3个,舌苔黄厚,右侧中段舌边可见一红色斑块 这些都是热象,按道理我应该选少阳经穴清火或者选肾经穴位,但我考虑心火炎上,胆火下行(圆运动中医论述)同时右为下,所以选心经的合(水)穴少海
翳风(患侧)为手足少阳经交汇穴可以直泻少阳经火气
颊车为局部取穴

另外发这个治验不是为了表现自己,纯属那几天和家人吵架,为了换换心情,才发上来.而且这个疗效出乎自己预料,第2天病人就能正常闭眼,4天完全恢复正常.原来病人(病人是我老乡)找我的时候我还对她说估计要半个月左右才能好转.另外我不是神仙,没有仙术,扎针灸纯属爱好,学也不精通.如果我的想法不对就是纯萃走了狗屎运,一不小心就把人只好了,算是老天对我这段时间低落心态的一个变相补偿吧.
作者: 智慧夫人    时间: 2010-3-12 09:42
学习了。
现在治疗面瘫一般就是用针灸，也得10天半个月的才见效，有的甚至要针灸20来天呢。
疗效这么好，治疗思路应该是对的吧
因为运用五运六气的分析，才会有这样好的结果吧。
作者: 霖枫    时间: 2010-3-12 10:19
你们都太牛了，老师我要买书，我去登记去了。
作者: 天灵宗宗主    时间: 2010-3-12 10:23
这里欢迎所有成功和不成功的实践经验，不论采用的是哪方面的理论，但是，不欢迎故意卖关子的行为。



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